孕期和哺乳期是女性营养需求的 “关键窗口期”—— 母亲不仅需满足自身代谢，更要为胎儿发育、胎盘生长及泌乳储备能量与微量营养素。数据显示，多种微量营养素缺乏（如叶酸、铁、钙等）是该阶段女性的常见问题，中国营养学会推荐的孕产妇微量营养素（如叶酸、铁）摄入量增幅甚至超过热量需求。世界卫生组织（WHO）产前护理指南49项建议中，14项直接关联孕期营养，足见营养干预的重要性。

　　合理使用补充剂可改善孕乳母营养不足、预防出生缺陷及子代远期健康风险。目前，叶酸（或铁叶酸）已成为多国孕期常规补充剂，但其他营养素的补充仍需针对性指导。值得注意的是，国内相关研究多集中于区域样本，全国性数据及乳母群体研究仍显不足。

　　十城市调研揭示孕乳母补充剂使用现状与差异

　　近日，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系研究团队发布了一项最新调查数据。

　　调查显示，中国10城市孕妇营养素补充剂使用率达93.4%，较早期数据显著提升，且远超一般人群，反映出孕妇群体补充行为的普遍性与增长趋势。孕妇补充率前三的产品为纯叶酸制品、复合维生素矿物质、钙。

　　相比之下，乳母补充剂使用率（52.9%）虽低于孕妇，但较早期研究已有明显提高。乳母补充率前三的产品为钙、复合维生素矿物质、DHA，除钙之外，其余营养素补充率均低于孕妇。

　　这一差异提示，哺乳期营养干预仍有较大提升空间，尤其需关注 DHA 等胎儿 / 婴儿脑发育关键营养素的补充缺口。

　　科学补充的双向挑战：缺素干预与过量风险

　　面对孕龄期女性普遍存在的微量营养素缺乏问题，国内外指南已形成明确指导框架：我国自 2009 年起推行农村妇女免费叶酸增补项目，并逐步扩展至城镇人群，建议孕前 3 个月至孕早期每日补充一定剂量叶酸（依风险等级调整）；针对孕期缺铁，需根据血清铁蛋白水平个体化补铁。WHO 建议钙摄入不足的孕妇从孕 20 周起每日补充一定量钙，以降低子痫前期风险。怀孕期间多种微量营养素常规补充的建议从“不推荐”变为“在严格研究的背景下推荐。此外，DHA、益生菌等新兴营养素因关联子代脑发育与肠道健康，正受到更多关注。

　　然而，补充剂的科学使用需警惕 “双向风险”。调查发现，超六成孕妇和两成乳母同时服用 2种及以上补充剂，可能因成分重叠导致营养素过量。

　　参考资料：

　　曾银丹,江华,毛帅,等.中国十城市孕妇乳母膳食营养素补充剂使用现况研究[J/OL].中国食物与营养,1-6[2025-04-23].

　　https://doi.org/10.19870/j.cnki.11-3716/ts.20250402.001.