近日,北京《青少年皮肤健康状况调研》结果发布。
该项调研对北京地区1024名12至17岁青少年的皮肤相关疾病的认知和患病情况进行了调查。
结果显示
此次调研中:
有37%的青少年特应性皮炎患者因瘙痒无法入睡;
70%的青少年患者成长发育受影响;
近52%的青少年因反复发作而耽误学习,59%因反复发作影响社交。
种种数据表明,皮肤问题已经成为孩子健康的“拦路虎”。
不过也不用过度担心,北京大学人民医院皮肤科主任张建中呼吁:“孩子的特应性皮炎好不好,99%决定于家长。”
所以,我们必须重视起来,为孩子打响“皮肤保卫战”。
什么是“特应性皮炎”
特应性皮炎
是一种通常以剧烈瘙痒、皮肤屏障功能障碍及生活质量降低为特点的2型炎症性疾病。
由于青少年的皮肤、消化道、呼吸道发育尚不健全,因此这种疾病也尤其“青睐”青少年。
主要由2型炎症反应引起的中重度特应性皮炎是一种难治性的系统性免疫疾病,是“皮肤-消化道-呼吸道”过敏进程的疾病。
患者既往常常被简单描述为“湿疹”,可伴发哮喘、过敏性鼻炎等慢性疾病。
有些患者甚至开始只有特应性皮炎,因为各种情况耽误治疗后,由单一的疾病进展为多个复杂疾病,给患者特别是青少年人群的生活及学习带来危害,疾病本身以及共患疾病的管理增加了患者和其家庭的负担。
如何判断孩子起的是否是
特应性皮炎
特应性皮炎(湿疹)在不同年龄段,有不同的表现:
婴幼儿(出生~2岁):
初发皮损为面颊部瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,皮损呈多形性,境界不清,搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等,皮损可迅速扩展至其他部位(如头皮、额、颈、腕及四肢伸侧等)。
患儿因瘙痒常烦躁伴哭闹不安,以至影响睡眠。
儿童(2~12岁):
多在婴儿期缓解1、2年后发生并逐渐加重,少数自婴儿期延续发生。
皮损累及四肢屈侧或伸侧,肘窝和腘窝容易出现皮损,其次为眼睑、颜面和颈部。
皮损常伴抓痕等继发皮损,久之形成苔藓样变(皮革样增厚,纹理粗糙)。
此期瘙痒仍很剧烈,形成“瘙痒、搔抓、瘙痒”的恶性循环。
青少年与成人:
指12岁以后青少年期及成人阶段,可以从儿童期发展而来或直接发生。
皮损常表现为局限性苔藓样变,有时可呈急性、亚急性湿疹样改变,部分患者皮损表现为泛发性干燥丘疹。
瘙痒剧烈,搔抓出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发皮损。
“特应性皮炎”的治疗
糖皮质激素、免疫抑制剂
在特应性皮炎针对性治疗方案出现之前,临床医生通常采用外用涂抹药物以及对全身作用的传统治疗方案,例如糖皮质激素、免疫抑制剂等。但是:
调研数据显示
约89%的青少年特应性皮炎患者因担心长期用药的安全性而中断治疗,约32%表示因为传统治疗副作用难以长期承受而中断治疗;
近一半的青少年特应性皮炎的照护者,在寻求治疗时会考虑安全副作用小、不影响生长发育的治疗方案。
但其实大家不必“谈激素色变”。
其实人们熟知的用完激素后,出现肥胖、骨质疏松、胃肠道出血、停药反跳等副作用大多数是长期口服或注射激素造成的。外用激素的副作用相对较小,但需要合理的控制用量和用药时间。
根据激素的作用效果,外用糖皮质激素被分为超强效、强效、中效、弱效四个级别。作用越强,治疗效果越好,药物的副作用也逐渐增加。
皮炎湿疹的治疗也是阶段性外用,主要的目标是迅速充分缓解炎症及瘙痒,缓解后加强润肤,减少复发的次数。
建议家长们在医生的指导下,根据孩子的严重程度选择适当的强度、适当的浓度合理使用。
靶向生物制剂
不过,鉴于青少年特殊的生理特点,治疗用药的安全性尤为重要。
目前,创新生物制剂的出现和应用可兼顾有效性与安全性,对于长期控制青少年特应性皮炎患者的疾病、提升生活质量具有重要意义。
所以,当孩子出现特应性皮炎的症状时,千万不要讳疾忌医,以免延误孩子病情。
在接受治疗时,一定要听从医嘱,切勿私自“断药”、“换药”、修改药品使用量,以免造成孩子“久病难愈”。
“衣食住行”很重要
对于青少年特应性皮炎患者,衣食住行洗护及心理健康等方面至关重要。
01
衣
建议穿比较宽松、棉质的衣服,尽量回避毛织品。
02
食
青春期孩子的生长发育是特别重要的,建议尝试不同食物,不需要特别忌口,仅在明确诊断后再进行食物回避。
03
住
环境适宜温度为20-24度,尽量避免出汗。
04
行
做好防晒措施,可尝试温和、医用的防晒霜或物理防晒。
05
洗护
孩子洗澡水温建议在32-37度,可使用沐浴露清洗全身,特别是皮损部位,清洗后加强皮肤保湿,使用乳液或霜剂修复皮肤屏障。
有研究显示,坚持长期使用保湿润肤剂修复(维持)皮肤屏障功能可减少特应性皮炎(湿疹)复发和加重的次数,进而减少外用糖皮质激素的用量,所以宝妈们千万不要吝啬哦。
06
心理建设
家长需在日常生活中与孩子多交流、多鼓励,重建孩子自信心。掌握这几招帮助正值青春期的孩子缓解“皮肤焦虑”。
声明:转载此文是出于向母婴行业传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。联系方式:168466559@qq.com
长按扫码 阅读原文