儿童早期发展关乎一生，营养健康在其中起到关键的作用。维生素A、D、K是参与儿童生长发育的重要微量营养素，影响着人体的免疫功能、骨骼发育、感染性疾病发病率、贫血发生率等诸多方面，对于儿童早期发展过程中正常发育等起到关键作用。

　　关于维生素A、维生素D、维生素K的缺乏原因及危害、防治措施等方面，简单讲解下。

　　维生素K2 与钙、维生素D3被称为维护骨骼健康的“三剑客”，对于骨骼强壮和健康有重要意义。此外，维生素K2还具有免疫调节作用，能够抑制T细胞的增殖。 维生素K2的适当摄入对于维持骨骼健康和整体免疫功能非常重要。

　　2、维生素ADK的缺乏原因

　　围生期存储不足：孕期母体维生素A、D、K水平不足，以及早产儿、双胎儿、低出生体重儿等都容易导致维生素A、D、K缺乏。

　　生长发育迅速：儿童生长发育较快，对维生素A、D、K需求量较大。

　　营养供给不足：天然食物中摄入的营养物质不够，学龄期儿童日光照射时长不足，易出现维生素缺乏。

　　疾病的影响：春秋季节易发感染性疾病如上呼吸道感染、腹泻，疾病导致体内维生素A、D、K大量丢失，还会影响营养素的吸收和利用。

　　3、关于维生素ADK缺乏

　　最新的指南《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》则提出维生素D和维生素A建议补到18岁。

　　根据近年的调查结果显示，我国学龄前儿童维生素A缺乏和边缘缺乏率高，而且有随年龄增长而增加的趋势。

　　0~18岁儿童中维生素D缺乏和不足率较普遍儿童中维生素A和维生素D的缺乏存在相关性。

　　北京大学公共卫生学院2017年的系统性评价结果显示，我国0~12岁儿童中维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率为24.29%。

　　其中，5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%，高于2010-2013年中国居民营养与健康状况监测报告的结果（3~5岁儿童维生素A缺乏率为1.5%，边缘缺乏率为27.8%）。

　　我国中西部地区横断面调查结果显示，2~6岁儿童随年龄增长维生素A未达1.05umol/L的比例分别为25.00%、28.92%、38.38%、42.73%，维生素A边缘性缺乏的比例随年龄的增长而增加。

　　我国儿童维生素A边缘缺乏率存在明显的地区和年龄差异。全国中小城市小学生维生素A的总体缺乏率为9.77%，边缘缺乏率为20.56%。

　　我国0-18岁健康儿童中维生D缺乏和不足较普遍：

　　其中严重缺乏率为2.46%(1.03%~4.47%)

　　缺乏率为21.57%(13.65%~30.72%)

　　不足率为28.71%(20.83%~37.35%)

　　婴幼儿组最低11.06%(6.07%~17.30%)

　　青春期最高56.14%(39.54%~72.07%)

　　我国7岁以下儿童维生素D缺乏和不足检出率为14.0%，且随着年龄增加逐渐增高。

　　2008年发表的一项研究表明，持续2年改善儿童维生素K2营养状况，可以使儿童的骨骼更强壮、骨密度更高。一年后，同一组研究人员还证明，健康青春期前儿童适当补充维生素K2如MK-7，可增强其骨钙素羧化，有利于钙在骨骼的充分沉积。

　　建议对存在维生素K2缺乏高风险的儿童进行额外补充，补充的剂量可以为每天45μg（MK-7）。

　　4、关于维生素ADK补充

　　维生素A在动物肝脏(羊肝、猪肝)、胡萝卜、西蓝花等有色蔬菜以及芒果、橙子等有色水果中含量比较丰富，切记用油炒熟后的胡萝卜比生吃更容易吸收！

　　维生素D主要来源是太阳照射人体皮肤，当皮肤接触到紫外线之后，皮下胆固醇的衍生物转化成内源性维生素D，含有维生素D的食物不多。

　　维生素K主要存在于深绿色的蔬菜、豆制品和发酵食物中，如菠菜、莴苣、花椰菜、豆浆、豆奶、纳豆等。

　　单靠食物补充每日所需，还远远不够，可以直接补充爱维睿维生素ADK滴剂。

　　爱维睿维生素ADK滴剂新品上市，每5滴含:VA220μg、VD3 440IU、VK40μg，满足孩子每日所需，O敏配方，敏宝也可放心食用。